2025年12月20日,由北京大学海外病院妇产科主办,北京妇产学会、北京防备医学会妇幼保健专委会、北大医疗妇产儿中心、北京市昌平区产科质料限制和改动中心协办的“北京大学海外病院第八届高危妊娠多学科诊治(MDT)及助产技能培训会议”在北京召开。
本次会议以“聚焦高危妊娠诊疗前沿、程序助产技能独揽、强化多学科互助”为核心。会议邀请国内产科限制知名内行,围绕早产防治、子痫前期解决、妊娠统一症诊治、助产技能要点等临床热门与难点伸开深远共享,旨在为雄壮产科医护同说念搭建实用型学术交流平台,助力升迁高危妊娠诊疗水平与助产劳动质料。来自世界各地的近200名学员参会,20多位业内知名内行为学员作念了精彩的学术敷陈。
开幕式
开幕式由大会主席、北京大学海外病院妇产科部主任、产科主任蔺莉教悔主理。她率先肥硕先容了驾临本次大会的讲课内行及嘉宾,并对与会内行和同说念们的到来示意浓烈的宽宥。
伸开剩余94%北京大学海外病院妇产科部主任、产科主任
蔺莉教悔主理开幕式
北京大学医学部副主任、北京大学海外病院院长
刘晓光致辞
刘晓光院长在致辞中,对与会内行同说念的驾临示意浓烈宽宥,并对第八届高危妊娠多学科诊治及助产技能培训会议的召开致以诚挚道喜。他先容海外病院恒久将母婴安全作作念为核心职责一直,妇产科各项职责也均居病院前方。本次会议集会20余位世界知名内行,搭建了高端倪学术平台,祈望借此机会与同仁切磋交流、收受告戒,鼓动科室医疗技能与劳动内涵陆续升迁。
齐门医科大学附庸北京妇幼保健院、北京市产科质料办公室
刘凯波主任致辞
刘凯波主任在致辞中,赤忱感谢蔺莉教悔团队8年的信守,为业界搭建了兼具学术价值与温度的交流平台。她衔尾我方近三十年的妇幼职责阅历,谈了当今产科濒临的坐蓐着落、、本质机会暴减等严峻挑战。她指出,面对挑战,既需战术托底,更仰赖医者不变的初心与深千里情愫。她赤心感谢通盘内行的信守与付出,期待与会者在交流中互学互鉴,联袂筑牢母婴安全防地。
大会主席、北京大学海外病院
蔺莉教悔致辞
蔺莉教悔在致辞中示意,病院产科经过11年发展,产科目客岁坐蓐量自如在2500东说念主次掌握,在高危孕产妇MDT解决与危重救治限制也积存了丰富告戒,部分产科核心质控主义位居北京前方。看成第八届高危孕产妇多学科诊治及助产技能培训会议主办方,她提到,会议恒久以搭建学术交流平台为核心,助力同说念共享科研效果与诊疗新技能。她诚挚感谢各级指挥与内行同说念的相沿,但愿讲课内行倾囊相授,学员学有所获。
会议合影
学术讲座
刘凯波主任:北京市早产防控及应酬策略
齐门医科大学附庸北京妇幼保健院刘凯波主任指出,早产低体重是北京市更生儿物化的首要原因,2024年早产率达6.76%,其中自觉性早产占比64.95%,胎膜早破为主要诱因,诊疗性早产以妊娠期高血压疾病等母体成分为主。临床需落实分级筛查策略,高危妊妇早期测量宫颈长度,程序阴说念孕酮独揽与紧要宫颈环扎术。她强调,需通过强化多学科互助、完善宫内转诊汇集、落实产儿科聚拢机制等玄虚防控步调,升迁早产干扰与救治武艺,全方向保险母婴安全。
王谢桐教悔:让胎盘病理为产科
提供更多信息
山东省妇幼保健院王谢桐教悔指出,胎盘病理查验是解读不良妊娠结局的要津技能,可明确胎儿滋长受限、死胎等并发症的病因,为后续妊娠解决提供依据。临床需要点温雅母体血管驻扎不良、胎儿血管驻扎不良、急性绒毛膜羊膜炎及不解原因绒毛炎四大核心病变花样,其各具特征性病理进展与复发风险。他强调,胎盘病理扫尾能领导母体自己免疫疾病筛查与更生儿预后评估,还可测度远期母婴健康风险,程序病理查验与敷陈解读,对优化临床诊疗策略、改善母儿结局具有要紧价值。
陈倩教悔:妊娠相关血栓性
微血管病的诊治
北京大学第一病院陈倩教悔指出,妊娠相关血栓性微血管病(TMA)是一组以微血管病性溶血性贫血、血小板减少为核心进展的急危重症,涵盖TTP、产后HUS、重度子痫前期等类型,起病急、辨别难、物化率高。其发病与ADAMTS13活性裁减、补体旁道旅途相配活化等机制相关,需衔尾孕周、临床症状及实验室主义(如ADAMTS13、补体、sFlt-1/PlGF)与HELLP玄虚征等辨别。诊疗以多学科互助为核心,一线决议为血浆置换,aHUS可聚拢C5扼制剂,需根据孕周个体化决定间隔妊娠时机与神志,幸免盲目输注血小板。
高劲松教悔:子痫前期与FGR
北京协和病院高劲松教悔指出,子痫前期与胎儿滋长受限(FGR)高危成分高度重迭,核心病因均为胎盘浅植入与螺旋动脉颐养不良,但发病机制存在互异。临床可通过孕11~13⁺⁶周聚拢母体成分、血清学主义(PAPP-A、PLGF)及超声主义(子宫动脉PI、MAP)构建风险模子筛查高危东说念主群。她强调,16周前脱手小剂量阿司匹林可灵验防备不良结局,子痫前期患者sFLT-1/PIGF比值升高与胎盘sFLT-1上调相关,FGR则与胎盘PIGF下调相关,需个体化精确干扰以改善母儿预后。
李春芳主任大夫:妊娠统一慢性高血压
的围产期解决
西安交通大学医学院第一附庸病院李春芳主任大夫指出,妊娠统一慢性高血压是子痫前期的平稳高危成分,需实施孕前至产后的全周期程序化解决。孕前应明确病因并限制血压达标(<140/90 mmHg),评估靶器官功能后弃取得当妊娠时机;孕早期需动态监测血压,延续安全降压药物,12~16周起口服小剂量阿司匹林防备子痫前期。孕中晚期需警惕病情进展,玄虚母儿情况个体化决定间隔妊娠时机,无产科指征可经阴说念坐蓐。产后需陆续监测血压,哺乳期幸免ACEI/ARB类药物,耐久干扰生涯神志以裁减远期心血管疾病风险。
马向东教悔:宫颈机能不全诊疗程序
及宫颈环扎术技能要点
空军军医大学西京病院马向东教悔指出,宫颈机能不全是妊娠中期流产与早产的要紧原因,会诊需衔尾病史、阴说念超声宫颈管长度测量(CL≤25 mm为要津主义)及专业查验。宫颈环扎术是核心诊疗技能,包括经阴说念(McDonald、Shirodkar术式)与经腹/腹腔镜蹊径,需根据患者病史、宫颈条目弃取防备性、应激性或紧要环扎。她强调,手术时机以孕12~16周为宜,紧要环扎需严格把执宫颈延迟进程与孕周指征,围术期需防控感染、胎膜早破等并发症,术后应时拆线,个体化决议可权臣改善妊娠结局。
孟海霞主任大夫:妊娠统一慢性肾脏病
内蒙古医科大学第一附庸病院孟海霞教主任大夫指出,妊娠统一慢性肾脏病(CKD)危害母儿安全,易激发子痫前期、早产等并发症,且肾功能受损进程与不良结局风险正相关。临床需实施孕前-孕期-产后分阶段解决,孕前由肾内科与产科聚拢评估妊娠可行性,CKD 3期及以上或血压、卵白尿限制欠安者需严慎决策。孕期需严实监测肾功能、血压及胎儿情况,合理遴选降压药与免疫扼制剂,必要时抗凝防备血栓。她强调,坐蓐时机与神志需个体化,产后延续肾功能监测与基础病诊疗,多学科互助是保险母婴安全的核心。
范玲教悔:第二产程与援助阴说念坐蓐
——2025 FIGO细致本质建议
齐门医科大学附庸北京妇产病院范玲教悔指出,全球剖宫产率陆续高潮与援助阴说念坐蓐(AVB)技能着落密切相关,优化AVB程序独揽对裁减剖宫产率、改善母婴结局至关要紧。2025FIGO细致本质建议明确:需罢免第二产程延永劫限程序,保举低位产钳或真空助产,不建议高位AVB及连系使用两种器械;操作家需经系统培训,复杂病例由资深大夫主导。AVB无需通例行会阴切开,术后防备性使用抗生素可裁减感染风险;关于巨大胎儿、既往剖宫产史等并非总共禁忌,需衔尾临床情况个体化评估决策,均衡获益与风险。
安闻生副主任大夫:孕期铁与钙的
优化补充策略
北京大学海外病院安闻生教副主任大夫指出,孕期铁与钙的优化补充对保险母儿健康至关要紧,我国妊娠期贫血发生率虽有着落,但铁储备筛查与诊疗治服性仍需升迁。铁补充方面,孕早期应筛查血红卵白与血清铁卵白,血清铁卵白<30 μg/L即需补铁,保举逐日元素铁30~60 mg,贫血者需根据进程弃取口服、静脉铁剂或红细胞输注,产后需延续补充3~6个月。她强调钙补充需喜爱孕期需求,合理补充可裁减妊高症、腓肠肌痉挛等并发症风险,钙剂弃取应兼顾含钙量、收受率与安全性,幸免胃肠说念刺激,全程个体化补充可改善围产结局。
王静副主任大夫:产科抗磷脂玄虚征(OAPS)
的围孕期解决
北京大学海外病院王静副主任大夫指出,产科抗磷脂玄虚征(OAPS)是导致病理妊娠的要紧自己免疫性疾病,以抗磷脂抗体阳性统一血栓变成或不良妊娠为核心特征,狼疮抗凝物(LA)阳性是平稳不良预后成分。临床需基于抗体谱与病史分层解决,备孕及孕期以小剂量阿司匹林聚拢低分子肝素为基础决议,高风险或难治性病例可加用羟氯喹。孕期需严实监测胎儿滋长、脐动脉血流及胎盘功能,产褥期延续抗凝诊疗,根据血栓风险调整时长,个体化干扰可权臣改善母儿结局。
魏瑗教悔:以周例会为抓手,多维度陆续改动
裁减初产妇剖宫产率
北京大学第三病院魏瑗教悔指出,我国初产妇剖宫产率陆续攀升,需以产科周例会为核心抓手,构建多维度陆续改动体系。她建议,应从孕前、围坐蓐期、产后全历程发力:孕前加强当然坐蓐传教与体重解决,严格落实剖宫产指征 “二次评估” 轨制,根绝非医学指征手术;围坐蓐期程序引产历程,践诺24小时间娩镇痛与导乐奉陪,优化产程动态监管;产后通过 “坐蓐周报” 逐例复盘剖宫产病例,分析指征合感性,针对性完善历程。在保险母婴安全的基础上,已毕初产妇剖宫产率稳步着落。
李智教悔:胎心监护阅读及临床独揽
潘虹教悔:产前染色体微缺失/微重复玄虚征
会诊与遗传相关
北京大学第一病院潘虹教悔指出,产前染色体微缺失/微重复玄虚征是常见胎儿相配病因,需通过精确会诊与程序遗传相关保险母婴安全。临床常用染色体微阵列分析(CMA)、CNV-seq等技能检测,适用于超声结构相配、NIPT教导高风险等多种指征。变异评级需罢免ACMG程序,衔余数据库与临床根据分为致病性、兴致兴致不解等五类。她强调,会诊后需纪念佳耦遗传布景,充分见知外显不全等风险,根据变异类型与家庭意愿个体化领导妊娠决策,幸免过度干扰或漏诊。
裴秋艳主任大夫:和遗传玄虚征相关的
胎儿腹黑病
北京大学东说念主民病院裴秋艳主任大夫指出,遗传玄虚征是胎儿腹黑病(CHD)的要紧病因,涵盖染色体相配、微缺失/微重复、单基因病及颠倒类型玄虚征四大类。不同玄虚征相关腹黑猖獗具有特征性,如21-三体玄虚征易伴房室间隔缺损,特纳玄虚征常累及主动脉瓣与缩窄,努南玄虚征以肺动脉瓣忐忑和肥厚型心肌病为主要进展。她强调,需衔尾超声心动图筛查与精确遗传学检测明确会诊,同期喜爱表型各样性与眷属史评估,为胎儿预后判断、干扰决策及再生养领导提供科学依据,改善母婴结局。
闫有圣主任大夫:产前全外显子组测序的
临床独揽及遗传相关
齐门医科大学附庸北京妇产病院闫有圣主任大夫指出,产前全外显子组测序(WES)是超声教导胎儿结构相配的要紧遗传学会诊技能,尤其适用于核型分析与染色体微阵列(CMA)阴性病例。其核心得当证包括多发猖獗、心血管及核心神经系统猖獗等,家系全外显子组测序(Trio-WES)可升迁会诊率,对骨骼发育相配、胎儿滋长受限等亚型会诊增益权臣。他强调,需严格把控检测指征,程序检测前后遗传相关,充分见知临床兴致兴致不解确变异(VUS)及有时发现风险。
蔺莉教悔:衔尾血清aFIt-1/PLGF
多模态评估妥协决FGR
北京大学海外病院蔺莉教悔指出,血清sFlt-1/PLGF比值是胎盘源性胎儿滋长受限(FGR)多模态评估与解决的核心主义。FGR需与健康小于胎龄儿(SGA)精确辨别,前者该比值权臣升高且与成立体重呈负相关。她强调,聚拢妊妇风险成分、平均动脉压(MAP)及子宫动脉搏动指数(UtPI)的四联筛查,可升迁FGR早期测度效劳。临床需衔尾超声多普勒血流监测(脐动脉、大脑中动脉等)及生物物理评分制定解决决议,依据病情动态调整监测频率与坐蓐时机,必要时实时间隔妊娠,以改善围产儿结局。
张雪峰主任大夫:早产儿转运前自如策略
北京大学海外病院张雪峰主任大夫指出,早产儿转运前自如是裁减更生儿物化率与致残率的要津要领,需聚焦围产期高危成分作念好精确干扰。临床应罢免STABLE花样,系统落实血糖、体温、呼吸、轮回等核心主义解决,保管血糖2.8~4.4mmol/L、体温36.5~37.5℃,实时处理气胸、膈疝等急症。他强调,需科学独揽TRIPS、MINT等转运评分器具评估病情,提前作念好复苏准备与家属不异,借助程序历程与细节解决保险转运安全,为早产儿后续救治奠定基础。
梁梅英教悔:妊娠期免疫相关
刚烈性血小板减少
北京大学东说念主民病院梁梅英教悔指出,妊娠期免疫相关刚烈性血小板减少以原发免疫性血小板减少症(ITP)及自己免疫病继发减少为主要病因,是临床诊治繁难。她示意,ITP诊疗需罢免分层原则:一线遴荐低剂量糖皮质激素聚拢免疫球卵白,二线可遴选重组东说念主促血小板生成素(rhTPO)、免疫扼制剂,妊娠中期可磋商脾切除。她强调,需多学科互助个体化评估获益与风险,ITP统一自己抗体阳性者加用羟氯喹可自如病情,精确干扰能裁减母儿出血并发症风险。
杨慧霞教悔:妊娠期糖尿病酮症
酸中毒的诊治
马玉燕主任大夫:妊娠统一腹黑病
的处理
助产技能培训班
助产技能培训共分为三个模块,每个模块围绕特定的助产技能进行训诫和模拟操作。有60余名学员进入了本次培训。
模块一:产后出血止血技能,领导敦厚为蔺莉教悔。蔺莉教悔在子宫模子上现场演示了B-lynch缝合术、子宫动脉上行支缝扎、球囊迷漫、宫纱迷漫等实用止血技能的操作过程,演示过程中还通过幻灯向人人先容了各式止血方法的旨趣、操作要点和细隐衷项。
模块二:腹膜外剖宫产与会阴裂伤缝合术,领导敦厚为李智教悔。李智教悔衔尾我方的手术视频,向学员教悔了腹膜外剖宫产、会阴III/IV裂伤缝合的技能要点,并在模子献艺示和领导学员进行了会阴裂伤缝合。,
模块三:难产处理技能,领导敦厚为何逸雯副主任大夫。何逸雯副主任大夫在高仿真坐蓐模子上为为学员教悔和演示了臀位助产、肩难产处理和产钳助产等技能的操作过程和要领,并领导学员现场进行模拟操作
供稿|妇产科 陈维鹏
裁剪&责编|业务拓展部 王茜
发布于:北京市